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Se recopiló información de encuestas de estudiantes de medicina y médicos identificados entre 2015 y 2018 y una evaluación de la enseñanza de la nutrición en una sola escuela de medicina del Reino Unido. Se realizó un análisis comparativo de los hallazgos para responder a tres preguntas: la importancia percibida de la nutrición en la educación y la práctica médica, la adecuación de la formación en nutrición y la confianza en el conocimiento y las habilidades de nutrición actuales.
Se agruparon cinco fuentes de información heterogéneas, que representaban a 853 participantes. La mayoría coincidía en la importancia de la nutrición en la salud (>90%) y en el papel del médico en la atención nutricional (>95%). Sin embargo, el deseo de una mayor formación en nutrición era menor en los médicos (85%) y en los estudiantes de medicina (68%). La mayoría consideraba que su formación en nutrición era inadecuada, y más del 70% afirmaba haber recibido menos de 2 horas. Se prefiere la formación presencial a la online. En una de las facultades de medicina, la nutrición sólo se incluía en un módulo, pero esto aumentó a ocho módulos tras un mayor enfoque en la nutrición. Cuando se preguntó a los estudiantes de medicina sobre la confianza en sus conocimientos de nutrición y en el asesoramiento a los pacientes, hubo una división equitativa entre el acuerdo y el desacuerdo (p=0,869 y p=0,167, respectivamente), pero pocos tenían confianza en las directrices dietéticas del Reino Unido. Sólo el 26% de los médicos confiaba en sus conocimientos sobre nutrición y el 74% daba consejos nutricionales menos de una vez al mes, citando la falta de conocimientos (75%), de tiempo (64%) y de confianza (62%) como los principales obstáculos. Aunque se reconoce la importancia de un enfoque colaborativo, el 28% de los médicos prefiere obtener el asesoramiento de un especialista en lugar de ocuparse ellos mismos de la nutrición.
Yogur
La vitamina D es tanto un nutriente que comemos como una hormona que produce nuestro cuerpo. Se trata de una vitamina liposoluble que, desde hace tiempo, se sabe que ayuda al cuerpo a absorber y retener el calcio y el fósforo; ambos son fundamentales para la formación de los huesos. Además, los estudios de laboratorio demuestran que la vitamina D puede reducir el crecimiento de las células cancerosas, ayudar a controlar las infecciones y reducir la inflamación. Muchos de los órganos y tejidos del cuerpo tienen receptores para la vitamina D, lo que sugiere funciones importantes más allá de la salud ósea, y los científicos están investigando activamente otras posibles funciones.
Pocos alimentos contienen vitamina D de forma natural, aunque algunos están enriquecidos con ella. Para la mayoría de las personas, la mejor manera de obtener suficiente vitamina D es tomar un suplemento, ya que es difícil ingerir suficiente a través de los alimentos. Los suplementos de vitamina D están disponibles en dos formas: vitamina D2 (“ergocalciferol” o previtamina D) y vitamina D3 (“colecalciferol”). Ambas son también formas naturales que se producen en presencia de los rayos ultravioleta-B (UVB) del sol, de ahí su apodo, “la vitamina del sol”, pero la D2 se produce en las plantas y los hongos y la D3 en los animales, incluidos los humanos. La producción de vitamina D en la piel es la principal fuente natural de vitamina D, pero muchas personas tienen niveles insuficientes porque viven en lugares donde la luz del sol es limitada en invierno, o porque tienen una exposición al sol limitada debido a que están en el interior la mayor parte del tiempo. Además, las personas con piel más oscura suelen tener niveles más bajos de vitamina D en sangre porque el pigmento (melanina) actúa como una sombra, reduciendo la producción de vitamina D (y también reduciendo los efectos perjudiciales de la luz solar en la piel, incluido el cáncer de piel).
10 importancia de la nutrición
La compleja interacción entre los alimentos, los nutrientes y los fármacos, hace difícil determinar con precisión los efectos exactos de estas relaciones en el organismo. Un fármaco se define como una sustancia utilizada en el diagnóstico, el tratamiento o la prevención de una enfermedad, o un componente de un medicamento. Hay muchos resultados y problemas dramáticos que pueden ser causados por las interacciones entre los alimentos y los fármacos, y entre el alcohol y los alimentos, y estos varían de una persona a otra. Las interacciones fármaco-nutriente implican cambios en un fármaco causados por un nutriente, o cambios en un nutriente como resultado del fármaco. Las interacciones entre alimentos y fármacos es un término más amplio que describe los efectos de un fármaco en el estado nutricional. Cada una de estas interacciones puede dar lugar a muchas complicaciones. El cuadro 1 resume varias posibles interacciones de los fármacos con los alimentos, los nutrientes, los suplementos u otros medicamentos, que pueden producir efectos secundarios inesperados o causar problemas de salud adicionales.
Absorción de fármacos: Los alimentos o nutrientes presentes en el estómago o el intestino pueden actuar para reducir la absorción de un fármaco al retrasar la digestión, unirse a los minerales que se encuentran en los alimentos o adherirse a las partículas de los mismos. En otros casos, los alimentos pueden favorecer la absorción del fármaco.
Tuerca
Muchos adultos y niños de Estados Unidos toman una o más vitaminas u otros suplementos dietéticos. Además de vitaminas, los suplementos dietéticos pueden contener minerales, hierbas u otros productos botánicos, aminoácidos, enzimas y muchos otros ingredientes. Los suplementos dietéticos se presentan en diversas formas, como comprimidos, cápsulas, gomitas y polvos, así como bebidas y barritas energéticas. Entre los suplementos más populares están las vitaminas D y B12; minerales como el calcio y el hierro; hierbas como la equinácea y el ajo; y productos como la glucosamina, los probióticos y los aceites de pescado.
Los productos que se venden como suplementos dietéticos vienen con una etiqueta de información sobre el suplemento que enumera los ingredientes activos, la cantidad por porción (dosis), así como otros ingredientes, como rellenos, aglutinantes y aromatizantes. El fabricante sugiere el tamaño de la porción, pero su proveedor de atención médica puede decidir que una cantidad diferente es más apropiada para usted.
Algunos suplementos dietéticos pueden ayudarte a obtener cantidades adecuadas de nutrientes esenciales si no comes una variedad nutritiva de alimentos. Sin embargo, los suplementos no pueden sustituir a la variedad de alimentos que son importantes para una dieta saludable. Para saber más sobre lo que constituye una dieta saludable, las Guías Alimentarias para los Estadounidenses y MiPlato son buenas fuentes de información.